我院普外科成功为高龄老人行腹腔镜下胆总管取石术

作者: 来源: 录入者:张雪丽 发布时间:2019年07月30日 点击数:

7月23日,从界首市人民医院普外科传来好消息,普外科首次成功开展一例腹腔镜胆囊切除术(LC)+胆总管切开取石术(LCBDE),术后患者安全返回病房,在科室医护人员精心护理下,目前患者各项指标良好,开创了我院外科微创手术的又一新篇章。

患者83岁,男性,因上腹部疼痛发热10余天,入院后经检查诊断为胆总管结石,胆囊炎,有手术指征,因患者高龄,传统手术风险大,经科内会诊后,决定行腹腔镜下胆总管切开取石术。

由于我院现无胆道镜系统,长期制约我院腹腔镜下胆总管探查术的开展,此患者仅胆总管上段结石,适合此类手术开展。于是,在科主任黄琨的指导下由胡涛副主任医师、胡锵主治医师、李士宇住院医师共同协作,利用腹腔镜,进行精细的游离、解剖和缝合,成功为一位实施了“腹腔镜下胆囊切除➕+胆总管切开取石+T管引流术”,整个手术过程十分顺利,腹腔镜胆总管探查取石术(laparoscopic common bile duct exploration T-tube choledochotomy,LCBDE),又称腹腔镜胆总管切开取石术,是有效治疗胆总管结石的微创外科技术。

据科主任黄琨介绍:通常该病种传统的手术方式是剖腹探查、胆总管切开取石、“T”管引流术,术后患者腹部切口大,手术风险大,住院时间长,并发症多,病情恢复慢等。

而LCBDE的优势明显,主要体现在:创伤小、恢复快,符合患者心理愿望:伤口小、愈合后疤痕小,对腹腔内脏干扰和刺激小,术后肠功能恢复快,切口裂开、感染率明显减少,也无切口难于愈合的现象发生。

患者24—36小时即恢复饮食,基本消除了较长时间卧床的并发症:可早期下床活动,降低了肺不张、肺部感染、肠粘连、老年人下肢静脉血栓形成等并发症发生率低。患者依从性提高,减轻了患者的经济负担,为此类患者带来了福音。

近年来,我院普外科不断开拓创新,提高业务能力,目前可常规开展腹腔镜下的手术有胆囊切除术、阑尾切除术、远端胃癌根治术、直肠癌根治术,右半结肠切除术、胃穿孔修补术、疝修补术。

此次普外科腹腔镜下胆总管切开取石术的成功开展,充分展现出我院普外科腹腔镜技术的又一大进步,这一技术将为我院三级医院的创建再添一项新的技术成果,为全市人民提供更加优质的医疗服务。(黄琨)

【字体: 】【收藏】【打印文章】【查看评论